引用本文: 鄭志坤, 李娟娟. 黃斑激光損傷. 中華眼底病雜志, 2024, 40(1): -. doi: 10.3760/cma.j.cn511434-20221014-00544 復制
患者女,26歲。因美容激光筆灼傷右眼1 d,于云南大學附屬醫院眼科就診。眼部檢查:右眼視力手動,矯正不能提高;左眼視力1.0。雙眼眼前節檢查未見異常。右眼玻璃體少量積血,黃斑區見一圓形損傷病灶,損傷區域視網膜水腫,點狀出血,中心黃斑裂孔形成(圖1A)。光相干斷層掃描(OCT)檢查,右眼圓形損傷病灶處顯示全層裂孔,孔緣視網膜組織水腫,視網膜色素上皮及其下脈絡膜組織結構均損傷(圖1B)。診斷:右眼黃斑激光損傷。

給予患者口服小劑量糖皮質激素、止血藥物后5 d復診,玻璃體積血有所吸收,黃斑處視網膜水腫消退,損傷處表面出血,黃斑裂孔孔緣較初診時模糊(圖1C);相應OCT顯示損傷處視網膜厚度減少,中心結構開始瘢痕修復(圖1D)。傷后1個月復診,黃斑區瘢痕化,色素沉積表面增生膜形成,牽拉周圍組織放射狀改變(圖1E),OCT顯示黃斑表面致密增生膜,黃斑區瘢痕形成,中心凹結構喪失(圖1F)。
患者女,26歲。因美容激光筆灼傷右眼1 d,于云南大學附屬醫院眼科就診。眼部檢查:右眼視力手動,矯正不能提高;左眼視力1.0。雙眼眼前節檢查未見異常。右眼玻璃體少量積血,黃斑區見一圓形損傷病灶,損傷區域視網膜水腫,點狀出血,中心黃斑裂孔形成(圖1A)。光相干斷層掃描(OCT)檢查,右眼圓形損傷病灶處顯示全層裂孔,孔緣視網膜組織水腫,視網膜色素上皮及其下脈絡膜組織結構均損傷(圖1B)。診斷:右眼黃斑激光損傷。

給予患者口服小劑量糖皮質激素、止血藥物后5 d復診,玻璃體積血有所吸收,黃斑處視網膜水腫消退,損傷處表面出血,黃斑裂孔孔緣較初診時模糊(圖1C);相應OCT顯示損傷處視網膜厚度減少,中心結構開始瘢痕修復(圖1D)。傷后1個月復診,黃斑區瘢痕化,色素沉積表面增生膜形成,牽拉周圍組織放射狀改變(圖1E),OCT顯示黃斑表面致密增生膜,黃斑區瘢痕形成,中心凹結構喪失(圖1F)。