• 1. 日照市中心醫院乳腺甲狀腺外科(山東日照 276800);
  • 2. 日照市中心醫院病理科(山東日照 276800);
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目的 探討細針穿刺細胞學涂片聯合洗脫液檢測甲狀旁腺激素(parathyroid hormone, PTH)在甲狀腺癌根治術中識別甲狀旁腺的應用價值。方法 選取2020年6月至2022年12月期間于日照市中心醫院乳腺甲狀腺外科行甲狀腺癌根治術的108例患者作為研究對象,術中采用細針穿刺高度懷疑的甲狀旁腺組織,分別進行細胞學涂片及洗脫液檢測PTH。以術后組織病理學檢查結果作為金標準,分析不同方法在術中識別甲狀旁腺的準確率。結果 73例穿刺洗脫液陽性者PTH水平為(591.20±84.30)pg/mL,35例穿刺洗脫液陰性者PTH水平為(18.69±2.53)pg/mL,陽性病例的PTH水平高于陰性病例(P<0.05)。術后常規組織病理學檢查結果證實穿刺組織為甲狀旁腺91例,脂肪組織11例,淋巴組織6例。17例組織病理學檢查證實為非甲狀旁腺組織,兩種檢測方法均考慮非甲狀旁腺組織。穿刺洗脫液檢測PTH檢出甲狀旁腺的敏感度為80.22%(73/91),細胞學涂片檢出甲狀旁腺的敏感度為70.33%(64/91),穿刺洗脫液檢測PTH聯合細胞學涂片檢出甲狀旁腺的敏感度為94.50%(86/91)。穿刺細胞學涂片與穿刺洗脫液檢測PTH檢出甲狀旁腺的敏感度比較差異無統計學意義(P>0.05),兩種方法聯合檢測檢出甲狀旁腺的敏感度均高于各自單獨檢測的敏感度,其差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論 細針穿刺細胞學涂片聯合洗脫液檢測PTH可提高甲狀腺癌根治術中識別甲狀旁腺的正確率,有利于術中對甲狀旁腺進行鑒別及保護,值得推薦。

引用本文: 王萍萍, 張永生, 崔久棟, 張文振, 高萍. 細針穿刺細胞學涂片聯合洗脫液檢測PTH 在甲狀腺癌根治術中識別甲狀旁腺的 應用研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2024, 31(11): 1370-1375. doi: 10.7507/1007-9424.202410002 復制

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