目的 對比單純靜脈滴注多黏菌素B和靜脈滴注聯合霧化吸入多黏菌素B治療碳青霉烯耐藥革蘭陰性桿菌(carbapenem-resistant organism,CRO)肺炎患者的臨床療效。方法 采用回顧性研究的方法,收集南京鼓樓醫院重癥醫學科2020年9月—2023年6月收治的85例CRO肺炎患者的臨床資料。根據患者多黏菌素B用藥方式的不同,將接受多黏菌素B單純靜脈滴注治療的患者納入A組,接受多黏菌素B靜脈滴注聯合霧化吸入治療的患者納入B組。比較兩組患者用藥后治療有效率、細菌清除率、30天全因死亡率以及用藥前后感染指標水平。觀察記錄兩組患者用藥期間急性腎損傷發生情況。結果 病原學培養結果顯示,兩組病原學培養結果比較差異無統計學意義(P=0.144)。兩組患者用藥后血清降鈣素原、C反應蛋白較用藥前明顯降低(均P<0.05)。B組患者治療有效率和細菌清除率均高于A組患者(均P<0.05)。兩組患者30天全因死亡率差異無統計學意義(P=0.664)。兩組患者不良反應發生率差異無統計學意義(P=0.650)。結論 多黏菌素B用于治療CRO肺炎患者時,靜脈滴注聯合霧化吸入治療方案優于單純靜脈滴注治療,且不增加腎毒性發生的風險。