病歷摘要 患者男性,65 歲。因發熱伴咳嗽、氣短8 d就診。患“高血壓病”4 年, 平素口服降壓藥, 血壓控制良好。入院體檢: 體溫38. 4 ℃, 呼吸22 次/min, 脈搏102 次/min,血壓109 /72 mm Hg( 1 mm Hg =0. 133 kPa) , 口唇無發紺, 淺表淋巴結無腫大。頸靜脈無怒張, 左下肺叩診濁音, 余肺叩清音; 兩肺呼吸音粗, 左下肺呼吸音減弱, 可聞及少量濕啰音。心界向左擴大, 胸骨左緣第3 肋間可及全收縮期隆隆樣雜音3/6 級, 無心包摩擦音。腹平軟, 無壓痛, 未及包塊, 肝脾肋下未及。雙下肢無腫脹。