目的對比分析光動力療法（photodynamic therapy，PDT）聯合膽道支架和125I粒子支架治療晚期肝外膽管癌患者的療效。 方法回顧性收集2015年1月1日至2023年12月31日期間新疆醫科大學第一附屬醫院收治的32例肝門部膽管癌(Bisnmuth Ⅰ ～Ⅱ型)或膽總管中下段癌患者的臨床資料，根據治療方法的不同分為PDT聯合膽道支架組（簡稱PDT+支架組，9例）和125I粒子支架組（23例），比較2組患者在手術時間、總住院時間、術后并發癥發生率、支架通暢時間和生存時間方面的差異。 結果PDT+支架組的手術時間為（83.00±38.40）min，125I粒子支架組的手術時間為（73.70±30.12）min，PDT+支架組的手術時間略長于125I粒子支架組，但差異無統計學意義（P=0.471）； PDT+支架組的總住院時間長于125I粒子支架組 ［15.0（11.5，17.5）d 比 9.0（7.0，12.0）d］，2組間的差異有統計學意義（P=0.038）。PDT+支架組術后出現并發癥2例（22.2%），125I粒子支架組術后出現并發癥3例（13.0%），2組間的差異無統計學意義（P=0.604）。PDT+支架組的中位支架通暢時間和中位生存時間均長于125I粒子支架組 ［8.0（4.5，10.0）個月比 7.0（4.0，11.0）個月；10.0（7.3，13.5）個月比 8.0（5.0，12.0）個月］，但2組間的差異均無統計學意義（P＞0.05）。結論單次PDT聯合膽道支架治療晚期膽管癌在延長支架通暢時間和生存時間方面具有一定優勢，但其有效性和安全性與125I粒子支架治療差異并不顯著。