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    • 急性砷化氫中毒的預后因素分析

      目的評估急性砷化氫中毒患者的臨床預后,指導早期干預和治療。 方法回顧性分析2010年7月-2014年1月收治的20例急性砷化氫中毒患者的臨床資料,通過單因素分析,比較死亡和存活患者中毒至首次救治的時間,尿砷濃度、血常規和肝腎功能檢查、電解質、心肌酶及動脈血氣分析等指標的差異性。并根據單因素分析結果,將上述有陽性意義的指標進行logistic回歸分析,探尋可能影響患者生存的影響因素。 結果死亡組患者中毒至救治的時間、尿砷濃度、血清總膽紅素、肌酐、肌酸激酶明顯高于存活組,而pH值、HCO3-、堿乘余值均低于存活組,差異有統計學意義(P<0. 05)。logistic 回歸分析顯示,上述指標對生存有顯著影響。 結論急性砷化氫中毒后救治時間窗,心、肝、腎等臟器受損和酸堿失衡的程度與患者的生存預后密切相關,及早地掌控上述情況,并根據結果積極開展救治,有助于改善患者的預后。

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