目的比較關節鏡下經脛骨骨道與前內側入路重建前交叉韌帶（anterior cruciate ligament，ACL）的療效。 方法回顧分析2008年4月－2012年5月關節鏡下采用自體肌腱單束重建治療的86例（86膝）ACL斷裂患者臨床資料，其中44例經脛骨骨道重建（A組），42例經前內側入路重建（B組）。兩組患者性別、年齡、致傷原因、受傷至手術時間以及術前Lysholm評分、國際膝關節文獻委員會（IKDC）評分等一般資料比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。術后通過X線片與CT檢查評估骨道情況，采用Lachman試驗、軸移試驗及Lysholm、IKDC評分評定膝關節穩定性及功能。 結果患者均獲隨訪，A組隨訪時間1～2年，平均1.5年；B組1年～1年6個月，平均1.2年。兩組患者膝關節活動均無受限。術后1年，兩組Lysholm評分及IKDC評分均較術前顯著提高（P＜0.05），但兩組間差異無統計學意義（P＞0.05）；B組膝關節穩定性優于A組，Lachman試驗及軸移試驗比較差異均有統計學意義（P＜0.05）。A組股骨骨道長度、股骨冠狀面骨道角度及脛骨矢狀面骨道中心位置均顯著大于B組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 結論與經脛骨骨道重建相比，關節鏡下經前內側入路重建ACL更接近解剖重建，術后膝關節能獲得更好的穩定性及旋轉功能。