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    找到 作者 包含"李小敏" 1條結果
    • 頸動脈狹窄伴眼部缺血性表現的臨床特征和治療效果

        目的 觀察頸動脈狹窄伴眼部缺血性表現的臨床特征及治療效果。方法 回顧分析經頸動脈彩色超聲多普勒(CDFI)及數字減影血管造影(DSA)檢查確診并接受單純藥物、頸動脈支架置入或頸動脈內膜切除術治療的210例頸動脈狹窄患者中有眼部缺血性表現的81例患者的臨床資料。其中,僅有眼部缺血臨床癥狀者49例,占60.49%;確診為眼部缺血性疾病者32例,占39.51%。后者24例行視網膜激光光凝、降眼壓藥物、睫狀體冷凍等治療。回顧分析時,對比分析CDFI和DSA檢測發現的頸動脈狹窄程度與眼部缺血性表現的相關性,并依據CDFI血流成像系統評價3種治療方法的臨床效果。結果 有眼部缺血性表現的81例患者中,一過性黑矇38例,占46.91%;眼前閃光30例,占37.03%;眼部紅腫且伴眼眶周圍疼痛者28例,占34.57%;復視11例,占13.58%;視力下降9例,占11.11%。確診有眼部缺血性疾病的32例患者中,缺血性視神經病變9例,占28.13%;眼部缺血綜合征和視網膜中央或分支動脈阻塞各6例,各占18.75%;視網膜出血5例,占15.62%;眼外肌麻痹4例,占12.50%;新生血管性青光眼2例,占6.25%。頸動脈狹窄程度與眼部缺血性疾病發病率之間呈高度正相關(R=0.837,Plt;0.05)。頸動脈支架置入術與頸動脈內膜切除術治療的有效率均顯著高于單純藥物治療(t=2.73,3.14;Plt;0.01)。結論 頸動脈狹窄伴眼部缺血表現者,可出現一過性黑矇、眼前閃光、眼部紅腫及眼眶周圍疼痛、復視、視力下降等眼部缺血性臨床癥狀以及缺血性視神經病變、眼部缺血綜合征、視網膜中央或分支動脈阻塞、新生血管性青光眼等眼部缺血性疾病。頸動脈支架置入術和頸動脈內膜切除術的療效顯著高于單純藥物治療。

      發表時間:2016-09-02 05:41 導出 下載 收藏 掃碼
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