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  • 華西醫學期刊出版社
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    找到 作者 包含"王敏敏" 5條結果
    • 阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征與頸動脈粥樣硬化相關性的系統評價

      目的 系統評價阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)與頸動脈粥樣硬化疾病的相關性。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP數據庫,搜集OSAS與頸動脈粥樣硬化疾病和頸動脈內膜中層厚度(carotid intima–media thickness,CIMT)相關性的研究,檢索時限均從建庫至2021年8月10日。由2位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用RevMan 5.3軟件和Stata 16.0軟件進行Meta分析。結果 共納入32個研究,包括2 915例患者。Meta分析結果顯示:與對照組相比,OSAS患者頸動脈粥樣硬化斑塊發生率更高[OR=5.56,95%CI(0.27,8.38),P<0.000 01]。亞組分析結果發現,男性[OR=5.38,95%CI(2.79,10.38),P<0.000 01]、輕中度OSAS[OR=3.9,95%CI(1.66,9.15),P=0.002]、重度OSAS[OR=19.86,95%CI(6.49,60.82),P<0.000 01]患者頸動脈粥樣硬化斑塊發生風險均高;此外,OSAS組與對照組相比CIMT明顯升高[SMD=1.24,95%CI(0.97,1.51),P<0.000 01]。OSAS患者AHI和CIMT間呈正相關[r=0.52,95%CI(0.44,0.60),P<0.000 1],CIMT隨OSAS嚴重程度的增加而升高。結論 OSAS患者頸動脈粥樣硬化斑塊發生率更高,與CIMT呈正相關,且CIMT會隨AHI的升高而升高。受納入研究數量和質量限制,上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。

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    • 一種高效可操作的經顱電刺激電極優化方法

      經顱電刺激是一種極具潛力的無創神經調控技術。基于個體經顱電刺激電場仿真模型的電極優化方法可依據個體頭部組織結構差異給出個性化電刺激參數,顯著提升經顱電刺激的干預靶向性。然而,目前所提出的電極優化方法存在計算耗時較長(通常大于1 d)、未考慮刺激器輸出通道數受限等局限,進一步阻礙了電極優化方法在臨床中的應用。因此,本文提出了一種高效可操作的電極優化方法,可以結合目標腦區強度和聚焦性兩個目標進行優化并約束所使用的電極數量,且計算快速。與目前常用的電極優化方法相比,本文所提方法可以在保證優化效果的基礎上,極大地節省計算時間(耗時減小85.9%),并且可依據刺激器實際輸出通道數設置優化的電極使用個數,將電流分散到多個電極,提升經顱電刺激的使用耐受性。本文提出的電極優化方法具有高效率和易操作的特點,可為個體精準經顱電刺激的實施提供一定的數據支撐和參考。

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    • oXiris-內毒素吸附技術的臨床應用

      膿毒癥是宿主對感染的反應失調,產生危及生命的器官損害;是重癥監護病房患者死亡的主要原因。內毒素作為觸發體內瀑布式炎癥級聯反應的源頭,引起大量促炎及抗炎因子釋放,在膿毒癥的發病中起重要作用。因此,目前認為清除內毒素是改善膿毒癥預后的有效手段。目前多黏菌素 B 吸附柱(PMX)和吸附性血濾膜(oXiris)均能吸附內毒素。該文總結了現有的體外實驗、動物實驗和臨床試驗,認為部分膿毒癥患者可通過清除內毒素獲益,同時根據臨床專家使用 oXiris 的經驗對 oXiris 的臨床應用提出建議。

      發表時間:2018-07-27 09:54 導出 下載 收藏 掃碼
    • 腫瘤電場治療的模型仿真研究

      腫瘤電場治療是一種新的治療惡性實體腫瘤的療法,多采用電場仿真分析不同參數的腫瘤電場治療在瘤體上產生的電場分布。但目前,由于仿真模型構建技術路線較難復現或實現成本較高,因此本研究采用常用的軟件工具建立了易實現的高精度腫瘤電場治療有限元仿真模型,模型精度在1 mm3水平。本研究利用該仿真模型開展了不同組織電學參數、電極配置等因素分析,研究結果顯示,對腫瘤內電場分布存在影響的因素包括:頭皮、頭骨電導率的變化(瘤體治療場最高變化21.0%)、腫瘤電導率的變化(瘤體治療場最高變化157.8%)和不同的電極位置及組合(瘤體治療場最高變化74.2%)。綜上,本文研究結果驗證了所提建模方法的可行性與有效性,或可為今后的腫瘤電場治療仿真分析和臨床應用提供重要參考。

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    • 重癥腎臟替代治療和血液凈化技術的標準化術語命名

      該文參照最近急性透析質量倡議的國際術語標準化倡議專家共識,結合中國實際,回顧整理了重癥腎臟替代治療和體外血液凈化的中文術語命名,介紹了膜材、濾器、溶質和液體跨膜轉運、治療管理相關的流量劑量、機器設備部件技術,以及其他當前發展的體外治療例如血漿置換、多器官支持治療、肝臟支持、肺臟支持和膿毒癥血液凈化的有關定義和術語。該標準化術語回顧能夠為未來重癥血液凈化領域的學術科研合作交流、臨床治療實踐以及技術平臺開發和數據登記整合提供有益參考。

      發表時間:2018-07-27 09:54 導出 下載 收藏 掃碼
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