目的 探討3D打印貼皮蜂窩頭導板輔助骶髂螺釘植入治療骨盆后環骨折的臨床應用效果。方法 回顧分析2019年12月—2022年12月采用骶髂螺釘植入治療的40例骨盆后環骨折患者臨床資料。其中18例應用3D打印貼皮蜂窩頭導板輔助骶髂螺釘植入(導板組),22例采用常規透視下徒手經皮植入骶髂螺釘(常規組)。兩組患者性別、年齡、受傷至手術時間及Dennis分型等基線資料比較差異均無統計學意義(P>0.05)。記錄術中每枚骶髂螺釘的植釘時間、C臂X線機透視次數、導針調整次數,術后并發癥發生情況和骨愈合情況;術后6個月采用Majeed評分評價功能恢復情況;術后復查CT觀察螺釘是否穿出骨皮質;于導板組矢狀位CT圖像上測量實際螺釘尖端、骶孔和進釘點處位置與虛擬位置之間的偏差。 結果 導板組S1和S2椎體分別植釘14枚和16枚,常規組分別為17枚和18枚。導板組S1、S2椎體及所有椎體每枚骶髂螺釘植釘時間、透視次數及導針調整次數均少于常規組(P<0.05)。兩組患者均獲隨訪,隨訪時間8~48個月,平均19.7個月。兩組均未發生切口感染,無螺釘移位及內固定物松動等并發癥發生。術后12周所有患者均見骨痂生長,均達骨性愈合,愈合時間12~24周,平均15.7周。導板組無患者骶髂螺釘穿破皮質;常規組2例患者骶髂螺釘穿破皮質,未損傷血管、神經。導板組實際螺釘尖端、骶孔和進釘點處位置與虛擬位置之間的偏差分別為(2.91±1.01)、(2.10±0.74)、(1.67±0.70)mm,平均偏差(2.19±1.22)mm。術后6個月兩組Majeed功能評價差異無統計學意義(P>0.05)。結論 3D打印貼皮蜂窩頭導板技術應用于骨盆后環骨折骶髂螺釘植入能縮短螺釘植入時間、減少術中透視次數及導針調整次數,降低螺釘穿出骨皮質的風險。