目的開展醫院科務公開督查工作,了解全院各科室科務公開工作進展情況,收集員工最在意的問題。 方法2013年11月-12月采用問卷調查為主,結合參與科室各種會議、訪談科室員工、查閱文檔資料等其他方式開展督查。 結果科務公開度為(78.39±18.55)%。其中公開較好的科務為政策類科務(>85%),公開度得分較低(<75%)且員工反映較集中的科務為科研及學術任職類、財務收支及酬金分配類、人事安排和培養類科務。 結論科室足夠重視、關注員工重視的問題、合理利用公開方式、有力監督和充分利用監督結果是提升科務公開度的有效舉措。
目的 了解上海市醫療機構軟式內鏡醫院感染管理現狀,分析 2018 年—2022 年軟式內鏡醫院感染管理質量變化趨勢。方法 根據《軟式內鏡清洗消毒技術規范》(WS 507—2016)將上海市院內感染質量控制(質控)中心每年制定的督查條款劃分為組織管理、布局流程、洗消流程、環境消殺、終末漂洗水、記錄和監測、職業防護 7 個質控項目,每個質控項目根據現場得分及整改意見進行判定,提出有整改意見的項目結果判定為“不合格”,反之則為“合格”。收集和分析 2018 年—2022 年軟式內鏡醫院感染管理質量督查結果,分別計算不同級別醫院、不同年份質控項目合格率。結果 2018 年—2022 年,上海市質控醫院的組織管理、終末漂洗水、環境消殺、職業防護總體合格率>90%,洗消流程、記錄和監測總體合格率>80%,年間合格率差異無統計學意義(P>0.05);布局流程總體合格率 78.19%,新型冠狀病毒感染疫情發生前(2018 年—2019 年)合格率高于疫情期間(2020 年—2022 年),差異有統計學意義(P<0.001)。不同類別醫院組織管理、布局流程、洗消流程、記錄和監測、職業防護合格率差異無統計學意義(P>0.05),終末漂洗水、環境消殺合格率差異有統計學意義(P<0.05)。結論 上海市軟式內鏡醫院感染管理質控合格率高,疫情期間布局流程合格率低于疫情前,其他質控項目近 5 年無明顯變化趨勢。洗消流程、記錄和監測是管理薄弱環節,建議采取針對性培訓、督查。