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    • 腹內壓監測在肝移植術患者中的應用研究

      目的 研究腹內壓監測在肝移植患者中應用的臨床意義。方法 對2002年9月至2009年1月期間143例肝移植術后患者進行了腹內壓監測。 將腹內壓大于10 cm H2O (1 cm H2O=0.098 kPa) 定為腹內高壓組,其中10<腹內壓≤15 cm H2O為Ⅰ級,15<腹內壓≤25 cm H2O為Ⅱ級,25<腹內壓≤35 cm H2O為Ⅲ級,35 cm H2O以上為Ⅳ級。 所有病例連續7 d測量腹內壓并記錄循環、呼吸及腎功能相關生理指標,將腹內高壓組不同級別者的循環、呼吸和腎功能分別與腹內壓正常組進行比較。 結果 肝移植術后出現腹內高壓者45例(31.5%),其中Ⅰ級18例、Ⅱ級13例、Ⅲ級11例、Ⅳ級3例。腹內高壓組中所有級別者的SCr和BUN與腹內壓正常組比較均明顯升高,而PaO2則表現為下降,差異均有統計學意義(P<0.05,P<0.01); 心率只在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級的腹內高壓組有顯著升高,呼吸頻率和PaCO2只在Ⅲ、Ⅳ級的腹內高壓組有顯著升高,差異有統計學意義(P<0.05,P<0.01)。結論 肝移植術后腹內高壓并不少見,對呼吸、循環及腎功能均可造成影響,術后常規進行定期的腹內壓檢測是必要的,對術后實施適時適度的醫療干預具有指導作用。

      發表時間:2016-08-28 03:48 導出 下載 收藏 掃碼
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