目的 系統分析高強度和中低強度的抗阻訓練對老年2型糖尿病患者糖化血紅蛋白（glycosylated hemoglobin，HbA1c）的影響。方法 檢索PubMed、EBSCO、Cochrane Library、Web of Science、萬方、中國知網、維普中文科技期刊數據庫，搜集抗阻訓練干預老年2型糖尿病患者的隨機對照試驗，檢索時限從建庫至2021年8月28日，并應用RevMan 5.3和Stata 15.0軟件進行meta分析。結果 本研究共納入8篇文獻415例患者。根據對照措施進行亞組分析，結果顯示，抗阻訓練組與無訓練組比較的HbA1c水平效應值為加權均數差（weighted mean difference，WMD）=?0.54%［95%置信區間（confidence interval，CI）（?1.06%，?0.03%），P=0.04］；與柔韌性訓練組比較的HbA1c水平效應值為WMD=?0.47%［95%CI（?1.05%，0.12%），P=0.12］；與有氧訓練組比較的HbA1c水平效應值為WMD=?0.10%［95%CI（?0.71%，0.51%），P=0.75］。抗阻訓練強度亞組分析顯示，與柔韌性訓練或無訓練組相比，高強度抗阻訓練［WMD=?0.99%，95%CI（?1.16%，?0.81%），P<0.00001］和中低強度抗阻訓練［WMD=?0.29%，95%CI（?0.58%，?0.01%），P=0.05]均能降低HbA1c；高強度抗阻訓練與中低強度抗阻訓練比較的 HbA1c水平效應值為WMD=0.03%［95%CI（?0.33%，0.39%），P=0.88］；中低強度抗阻訓練與中低強度有氧訓練比較的HbA1c水平效應值為WMD=?0.10%［95%CI（?0.71%，0.51%），P=0.75］。在所有納入的研究中，只有高強度抗阻訓練組報道了多次不良事件。結論 當前證據表明老年2型糖尿病患者更適宜選擇中低強度抗阻訓練來控制HbA1c，推薦老年2型糖尿病患者采取60%～75%最大肌力的中等強度抗阻訓練。