目的探討鼻腔及鼻咽部淋巴結外Rosai-Dorfman病的臨床表現、診斷、治療及預后。 方法對2009年11月-2013年8月就診的4例鼻腔及鼻咽部的淋巴結外Rosai-Dorfman病的患者資料進行總結、分析。 結果4例患者均行外科手術治療,完整切除病變。病理結果示:增生的組織細胞體積大,并見淋巴細胞“包入”。免疫組織化學細胞呈CD68(+)、S-100(+)、CD1a(-)。跟蹤隨訪28~45個月,平均35個月,4例均無復發。 結論Rosai-Dorfman病是罕見、病因不明的疾病,目前尚無公認的治療方案。手術治療是較為成功的治療選擇;在保證完全切除病變的前提下,微創手術是首選。
目的總結肝臟原發性Rosai-Dorfman(RD)病的臨床及影像學表現、病理特征、鑒別診斷、治療及預后。方法回顧性收集廣東醫科大學附屬醫院收治的1例肝臟原發性RD病的相關資料并結合國內外相關文獻報道病例進行分析。結果本例患者為一41歲女性患者,因“反復右上腹疼痛2+ 個月”就診,缺乏特異性體征和癥狀,術前誤診為肝癌。行手術完整切除肝右葉腫物,約4.0 cm×4.0 cm×3.7 cm大小,質地稍硬,邊界清;術后組織病理學檢查見腫物有大量淋巴細胞和漿細胞,其中可見胞質嗜酸、胞核稍大的梭形細胞,邊界較清;免疫組織化學染色發現,RD病組織中S-100、八聚體結合轉錄因子-2、cyclinD1、CD68、CD163等標志物呈不同程度的陽性。術后病理檢查診斷為肝臟原發性RD病,術后隨訪7個月腫瘤無復發。復習國內外文獻共收集到2例肝臟原發性RD病,術前皆誤診為肝惡性腫瘤,均行根治性手術切除,術后經組織病理學檢查才確診,術后隨訪均未見復發。結論RD病是一種罕見的非朗格漢斯細胞組織細胞增多癥,原發于肝臟的RD病更加罕見,容易誤診,需與肝細胞癌、肝內膽管細胞癌、肝腺瘤及肝轉移瘤鑒別,確診依賴于術后組織病理學檢查,手術治療效果較好,預后良好,術后需嚴密隨訪。