目的分析1990–2021年期間全球與中國的胃癌疾病負擔及變化趨勢。方法基于2021全球疾病負擔研究數據，采用發病率、死亡率、傷殘調整生命年（disability-adjusted life years，DALYs）、因早逝導致的生命年損失（years of life lost，YLLs）及因傷殘造成的生命年損失（years lost due to disability，YLDs）分析胃癌流行現狀，運用Joinpoint軟件計算平均年變化百分比（average annual percentage change，AAPC）以分析變化趨勢。結果2021年，全球和中國胃癌的標化發病率分別為14.33/10萬和29.05/10萬，標化死亡率分別為11.20/10萬和21.51/10萬。全球及中國的胃癌發病率、死亡率隨年齡增長逐步上升。1990–2021年期間中國胃癌標化發病率趨于下降（AAPC=–1.61%，P<0.05），但低于全球下降水平（AAPC=–1.77%，P<0.05）；1990–2021年期間中國標化DALYs率（AAPC=–2.76%，P<0.05）、標化YLLs率（AAPC=–2.78%，P<0.05）和標化YLDs率（AAPC=–1.25%，P<0.05）均呈顯著下降態勢；1990–2021年期間全球胃癌標化DALYs率（AAPC=–2.42%，P<0.05）、標化YLLs率（AAPC=–2.44%，P<0.05）、標化YLDs率（AAPC=–1.56%，P<0.05）均呈顯著下降態勢。全球與中國各年齡組的胃癌疾病負擔整體均呈下降趨勢。結論目前，全球與中國的胃癌各疾病負擔指標呈下降趨勢，但發病人數與死亡人數依舊較多，疾病衛生負擔較重，應繼續加強胃癌的早篩及預防工作。