目的探討全身免疫炎癥指數（systemic immune-inflammation index，SII）聯合中性粒細胞與單核細胞比值（neutrophil-monocyte ratio，NMR）對老年結腸癌患者術后吻合口漏的預測價值。方法回顧性分析2018年 1月至2023年10月期間就診于蘭州大學第一醫院普通外科的493例老年結腸癌患者的臨床相關資料，根據吻合口漏發生與否分為吻合口漏組（n=29）和非吻合口漏組（n=464），比較2組在不同時間點的SII和 NMR差異；采用受試者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲線下面積（area under the curve，AUC）比較 SII、NMR以及兩者聯合對老年結腸癌患者術后發生吻合口漏的預測價值；并分析老年結腸癌患者術后發生吻合口漏的獨立危險因素。結果吻合口漏組老年結腸癌患者術后第3和第5天的 SII和NMR均高于非吻合口漏組（P＜0.05）。ROC曲線分析顯示，術后第 3天的 SII、術后第 5 天的NMR和兩者聯合預測吻合口漏的 AUC 分別為 0.613、0.743和0.750。 DeLong檢驗結果提示其中術后第 5 天的 NMR 聯合術后第3天的SII 的 AUC 與術后第 3 天 SII 的 AUC 值差異有統計學意義（P＝0.047）。多因素 logistic 回歸分析顯示，患者年齡、男性、合并糖尿病、術前放化療、腫瘤位于左半結腸、術后第3天SII 以及術后第5天 NMR 是老年結腸癌患者術后發生吻合口漏的獨立危險因素（均P＜0.05）。結論術后第 3天 SII聯合術后第 5 天NMR、術后第 3天 SII和術后第 5 天NMR均對老年結腸癌患者術后吻合口漏有預測價值，SII和NMR有潛能作為預測老年結腸癌患者術后吻合口漏的重要指標。