目的探討超聲引導下經頸內靜脈途徑封堵嬰幼兒房間隔缺損（atrial septal defect，ASD）的技術要點、適應證與安全性。方法回顧性分析 2017 年 1 月至 2019 年 5 月在阜外醫院接受單純超聲引導經頸靜脈途徑封堵治療 53 例 ASD 嬰幼兒的臨床資料，其中男 20 例、女 33 例，年齡 1.2（0.5～2.9）歲，體重 9.0（6.8～10.6）kg，ASD 直徑 9.8（8.0～14.0）mm。31 例患者在經食管超聲心動圖引導下完成治療，其余 22 例患者在經胸超聲心動圖引導下完成治療。在超聲引導下，使用可調彎鞘經頸內靜脈、選擇合適型號的封堵器進行封堵，封堵器直徑（13.5±4.5）mm。結果53 例患者全部封堵成功，均無中轉放射線引導或開胸手術。術后住院時間（3.35±0.70）d，無外周血管損傷、封堵器脫落、嚴重心律失常或心包積液等并發癥。隨訪（14.3±5.1）個月，無心律失常、殘余分流、封堵器脫落、血栓發生。結論超聲引導下經頸內靜脈途徑封堵 ASD 對于低體重、ASD 分流大的嬰幼兒或下腔靜脈異常不適宜經股靜脈治療的患者，不僅克服了射線引導的輻射風險，同時保持了微創、安全的優點，為此類患者提供了新的治療選擇。
對于經優化藥物和器械治療仍有心力衰竭癥狀的中重度功能性二尖瓣反流（FMR）患者，經導管二尖瓣緣對緣修復術（TEER）逐漸成為可靠的治療方案。隨著TEER相關器械的不斷研發和改進，我國目前已有數十款自主研發的TEER器械正在進行臨床試驗。在本研究中，我們報道了第1例X-Clip?經導管二尖瓣緣對緣修復裝置治療重度FMR患者的病例。
超聲心動圖是二尖瓣經導管緣對緣修復術（transcatheter edge-to-edge repair，TEER）中重要的影像學技術，術中二尖瓣葉捕獲和夾持過程對超聲影像質量要求最高，需要在高質量的交界聯合切面引導下完成。但部分患者因心臟擴大、轉位或食管聲窗受限等無法通過常規方法獲得標準交界聯合切面，對于該類患者，可通過Multivue技術獲取上述關鍵切面。本文報道1例67歲男性患者在Multivue技術實時引導下順利完成二尖瓣TEER，并總結Multivue技術的相關操作要點。
介入式左心室輔助泵廣泛應用于心源性休克、體外循環后低心排血量綜合征以及高危經皮冠狀動脈介入（percutaneous coronary intervention，PCI）等治療，其應用場景涵蓋重癥監護室、手術室、急診科及導管室等各類復雜環境。快速、準確地植入介入式左心室輔助泵并實時監測其位置至關重要。本文報道2例男性高危PCI患者，年齡分別為47歲、45歲，均為冠狀動脈三支病變及左心室射血分數降低（<35%）。采用全超聲引導技術體系完成國產介入式左心室輔助泵植入，并于介入泵輔助下行PCI治療，手術過程順利，2例患者介入泵輔助時間1 h，順利撤除輔助泵。患者術后無明顯介入泵及PCI相關并發癥，順利出院。
二尖瓣反流病變是最常見的心臟瓣膜病，而其中絕大部分患者由于合并高齡、各器官合并癥、心功能不全等因素，無法接受傳統外科手術。經導管二尖瓣緣對緣介入技術已經成為目前最為成熟可靠的介入二尖瓣技術，其適應證已經覆蓋功能性及退行性二尖瓣反流。本研究以此為契機報道我國自主研發的新一代經股靜脈緣對緣二尖瓣修復系統—淇麟TM系統早期臨床應用經驗，兩例患者分別為60歲退行性二尖瓣反流及72歲功能性二尖瓣反流，患者手術均順利，術后順利出院，無嚴重不良并發癥。
目的探討移動手術平臺單純經胸超聲引導經皮小兒先天性心臟病（先心病）介入治療的麻醉管理經驗。方法2023年3—7月，共13例偏遠地區患者在云南省阜外心血管病醫院移動手術平臺上完成先心病介入手術治療。回顧性納入行非氣管插管全身麻醉的患者。結果 8例患兒因難以配合手術（低齡，情緒緊張，哭鬧），實施麻醉醫師參與監測管理的局部麻醉輔助鎮靜鎮痛藥物保留自主呼吸的監護下麻醉管理（即非氣管插管全身麻醉），其中男5例、女3例，年齡（6.95±3.29）歲，體重（19.50±6.04）kg。通過經胸超聲診斷為房間隔缺損（6例）、動脈導管未閉結扎術后殘余分流（1例）、重度肺動脈瓣狹窄（1例）。手術過程順利，麻醉及手術效果滿意，鎮痛完善，術后蘇醒滿意，無手術并發癥及麻醉并發癥。麻醉時間（41.53±8.62）min，手術時間（39.88±8.52）min，蘇醒時間（41.50±14.56）min。結論移動平臺單純經胸超聲引導先心病介入手術是一種微創、零射線損傷的方式，對不能配合的患兒可以實施保留自主呼吸的非氣管插管全身麻醉，安全有效。
目前經導管介入治療主動脈弓縮窄已成為一線治療方案，主要在放射線引導下進行。但放射線暴露會造成對患者及醫護人員潛在的損害，且依賴大型放射線設備，帶來了諸多限制。本文首次報道單純超聲引導主動脈縮窄支架置入術治療27歲育齡期女性患者的病例，出院后患者主動脈縮窄處壓差降至18 mm Hg，手術效果良好。