目的 探討新型磷酸二酯酶5抑制劑CPD1預防性治療對博來霉素(bleomycin,BLM)誘導的肺纖維化大鼠肺組織病理結構損傷和肺間質纖維化的影響。方法 大鼠隨機分為假手術組(n=10)、模型組(n=14)、CPD1治療組(n=13)和尼達尼布陽性對照藥治療組(n=13)。模型組和治療組大鼠左側主支氣管內緩慢滴注BLM(3 mg/kg),2 h后分別灌胃CPD1(20 mg·kg–1·d–1)、陽性對照藥尼達尼布(50 mg·kg–1·d–1),持續2周。觀察CPD1治療對肺纖維化大鼠患側肺組織病理結構損傷、膠原沉積、肺組織中纖維連接蛋白(fibronectin,Fn)、α平滑肌肌動蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、Ⅰ型膠原蛋白(Collagen Ⅰ)及E-鈣粘蛋白(E-Cadherin,E-Cad)的影響。并進一步檢測CPD1干預對腺癌性人肺泡基底上皮細胞A549中轉化生長因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、Smad3表達的影響。結果 與假手術組比較,模型組大鼠肺組織結構受損嚴重,肺泡塌陷和擴張彌漫性分布,肺泡壁及肺泡間隔均顯著增厚,肺間質膠原沉積明顯增多,Fn、α-SMA和Collagen Ⅰ的表達顯著增加,E-Cad表達顯著降低(P<0.05)。CPD1預防性治療可顯著改善BLM模型大鼠患側肺組織的病理結構損傷,減少肺泡塌陷和擴張,減少肺間質膠原纖維的沉積,降低Fn、α-SMA和Collagen Ⅰ的表達,上調E-Cad的表達(均P<0.05),同時CPD1顯著降低A549細胞中BLM誘導的TGF-β1和Smad3的表達,與陽性對照藥尼達尼布效果無顯著差異。結論 磷酸二酯酶5抑制劑CPD1預防性給藥通過改善TGF-β1/Smad介導的肺損傷和炎癥反應,減少細胞外基質的沉積,減緩BLM引起的肺纖維化進展。