目的 整合分析1990—2019年中國飲酒所致的食管癌的疾病負擔及男女對比差異，并預測2020—2029年疾病負擔變化趨勢，以完善其防治策略。方法 從全球疾病負擔（GBD）2019數據庫提取并整合分析中國1990—2019年飲酒所致的食管癌的疾病負擔數據，利用Joinpoint 4.9.1.0 軟件通過Joinpoint回歸模型分析相應的變化趨勢。利用灰色預測模型［GM（1，1）］預測2020—2029年中國飲酒所致食管癌的疾病負擔狀況。結果 2019年中國歸因于煙草、飲酒、高體重指數、水果和蔬菜攝入不足的食管癌分別占2019年食管癌死亡數的第1、2、3、4和5位。從性別上看，2019年男性的死亡例數和標化死亡率分別是女性的 18.97 倍和 20.00 倍；2019年男性的DALYs數和標化DALYs率分別是女性的 33.08倍和 24.78 倍，提示中國男性飲酒所致的食管癌的疾病負擔更重。1990—2019年中國飲酒所致的食管癌的死亡例數和DALYs數的AAPC值分別為 2.08%，1.63%，均呈不斷上升趨勢，變化趨勢有統計學意義（P均<0.05）; 1990—2019年標化死亡率和標化DALYs率的AAPC值分別為 –0.92%，–1.23%，呈不斷下降趨勢，變化趨勢有統計學意義（P均<0.05）。1990—2019年各年齡組人群的疾病負擔整體呈上升趨勢，其死亡率和DALYs率均隨著年齡的增長而升高，＞55歲人群是疾病負擔的主要群體。灰色預測模型顯示，至2029年總體標化死亡率和標化DALYs率分別下降到2.94/10萬和67.94/10萬，女性的下降程度大于男性。結論近30年來，中國飲酒所致的食管癌的疾病負擔雖有所減輕，但相較于食管癌整體的疾病負擔下降程度仍較低，且男性疾病負擔遠高于女性。針對男性和老年人口重點防治仍是中國飲酒所致的食管癌需要面臨的主要問題。