目的 分析非小細胞肺癌（NSCLC）患者行肺部手術后慢性咳嗽的危險因素。方法 回顧性分析2021年1月—2023年6月于中國科學技術大學附屬第一醫院胸外科行肺部手術NSCLC患者的臨床資料。根據其術后8周是否存在咳嗽分為慢性咳嗽組103例和非慢性咳嗽組324例。比較兩組患者性別、年齡、吸煙史、合并癥、術前肺功能指標、胸腔粘連、麻醉時間、手術部位、手術方式、淋巴結清掃方式、腫瘤最大徑、術后胸腔引充管留置時間等。對單因素分析有統計學意義的因素進行多因素logistic回歸分析。結果 共納入427例肺部手術患者，男165例、女262例，平均年齡（59.93±12.11）歲；慢性咳嗽發生率為24.12%，單因素分析表明，兩組患者吸煙史、術前肺功能指標、胸腔粘連、麻醉時間≥135.5 min、手術部位、手術方式、淋巴結清掃方式、腫瘤最大徑和術后胸腔引流管留置時間差異有統計學意義（P<0.05）；多因素logistic回歸分析提示：手術部位（右上肺）、手術方式（肺葉切除術）、行淋巴結清掃和麻醉時間≥135.5 min是肺部手術后慢性咳嗽的獨立危險因素。結論 行右上肺手術、肺葉切除術、行淋巴結清掃及麻醉時間≥135.5 min的患者術后出現慢性咳嗽的風險較高。
近年來，肺部手術數量逐年增加，術后咳嗽患者也逐漸增多。肺部手術后慢性咳嗽嚴重影響患者生活質量及手術效果，已成為臨床醫生亟待解決的臨床問題之一。但目前我國尚沒有肺部手術后慢性咳嗽診療指南及共識，且無標準統一的治療方法。因此，我們檢索PubMed、Web of Science、中國知網及萬方等數據庫2000—2023年的相關文獻和研究資料，采用德爾菲法制定了我國首部針對肺部手術后慢性咳嗽的專家共識。共識從慢性咳嗽治療時機、危險因素（手術方式、淋巴結清掃方法、麻醉方法）、預防方法（術前、術中、術后）、治療方法（病因治療、鎮咳藥物治療、中醫藥治療、術后物理治療）5個角度提出11條推薦意見。期望此共識能提高肺部手術后慢性咳嗽治療的規范性和有效性，為臨床醫生提供參考，最終提高肺部手術后慢性咳嗽患者的生活質量。